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向心性肥胖不可逆吗

参与医生

武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
绝大多数向心性肥胖都是可逆的,因为绝大多数向心性肥胖都是多吃少动的不良生活方式造成,平时喜欢吃甜食导致的肥胖。现在的人生活节奏大,没有时间自己做饭,点外卖的人非常多,这样高热量食物的摄入,平时很少的机会运动,就会造成肥胖。肥胖的时候很多人出现了肚子大,也就是腹型肥胖,也是属于向心性肥胖的一种。这种肥胖很容易滋生糖尿病和心脑血管疾病,所以这种肥胖只要通过生活方式的改变,少吃多动、多进行一些有氧运动,加一些抗阻运动,限制高热量的食物的摄入。尤其是要限制精白米面这种高碳水化合物的摄入,就有可能使腹型肥胖这种向心性肥胖的体型可逆转。另外还有一些糖尿病患者,由于血糖高的原因,最后超过了诊断标准,达到了糖尿病的诊断,可能跟遗传因素有关,还跟后天的不良生活方式有关,导致的腹型肥胖胰岛素不敏感。​要克服不敏感的因素,就会分泌更多的胰岛素,导致胰岛素抵抗,更多的胰岛素所形成的高胰岛素血症,也可以促进躯干部位的脂肪增加,出现向心性肥胖和腹型肥胖。这样的体型,通过糖尿病的治疗,尤其是选择降糖的同时还需要减轻体重,燃烧脂肪的一些药物的治疗,可以一定程度的改善向心性肥胖。当然更重要的要加上后天生活方式的改变,例如限制高热量食物的摄入,适当增加运动,尤其是饭后两小时的运动,让吃的热量的食物得到消耗,让体内过多的脂肪在运动当中脂肪燃烧,持之以恒就可以纠正向心性肥胖,这种体型是可以逆转。当然还有皮质醇增多症的患者,通过查明是垂体瘤的原因还是肾上腺皮质腺瘤增生的原因,通过手术干预治疗,体型也可以扭转过来。
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