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动脉粥样硬化可逆吗
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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
目前的药物治疗发现,动脉粥样硬化有一部分可逆,但动脉粥样硬化逆转是很困难的事。因为动脉粥样硬化斑块形成很多年,在血管壁上要让其由大变小非常困难。引起动脉硬化的原因也比较多,比如高血压、糖尿病、胆固醇高、吸烟、年龄变大,这些都是危险因素。因此要把这些危险因素,都控制得非常好,动脉粥样硬化才会逆转。目前逆转动脉粥样硬化治疗的方法,药物方面主要是降血脂治疗,主要把低密度脂蛋白胆固醇控制得足够低;有的甚至控制到1.0mmol/L以内,有部分患者可以发现动脉粥样硬化有小量的逆转,比如体积变小1%-2%,一般很难变小10%以上。所以,动脉粥样硬化逆转,在心血管领域还是个很有挑战的治疗难题。
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