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治疗髋关节发育不良的最佳时间
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
治疗髋关节发育不良的最佳时期为婴幼儿时期,因为髋关节发育不良从幼儿时开始发生,也称为先天性髋关节发育不良或发育性髋脱位。患儿出生后体检会做髋关节B超检查,或如果发现患儿两条臀纹不对称,需考虑是否发生髋关节发育不良。如果确实存在,需从婴幼儿时开始进行治疗,这时时机最佳,治疗效果较好。通常情况下,髋关节发育不良早期,即4岁前一般不会有任何症状,4岁后出现髋关节发育不良时,通常需做人工髋关节置换手术才能彻底解决问题,如果成人时期治疗髋关节发育不良,时期已较晚。治疗方式通常是让患儿保持髋关节外展位,也有相应辅助髋关节外展位的支具,利用支具帮助髋关节复位和髋臼发育。支具效果不佳时可以打髋外展的石膏,通过动态调节石膏水平,解决髋关节发育不良问题。如果石膏仍不能解决,还可以做髋关节截骨矫形手术,这时髋关节还没有完全发育成熟,截骨矫形手术有助于更好地覆盖,减少发生髋关节骨关节炎做手术的概率。
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