老年人糖尿病出现手麻较常见的原因是糖尿病的神经病变引起，容易出现在病史超过十年的老年人。患者表现为周围神经病变，常见的症状就是手麻、脚麻，通常是对称性出现、从远端开始，可以进行糖尿病神经病变的筛查，如果确诊，可以予以改善微循环和营养神经因子，以及抗氧化应激等治疗，一段时间后，这种症状可能会逐渐得到缓解。但也要注意排除其它因素，如老年人容易得颈椎病也会导致手麻，但通常为单侧，可以进行对症的骨科处理。还要注意排除心脏的问题，而有些心脏疾病的表现并不典型，也容易出现手部发麻，可以进行心电图、心脏彩超的检查，排除冠心病的可能。还可能由呼吸系统疾病导致，如肺部的问题，所以针对手麻要寻找到具体原因具体处理。