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横纹肌溶解症会死吗

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
横纹肌溶解症严重的患者会出现死亡,但是绝大多数不会引起死亡,横纹肌溶解症是由于各种原因造成的横纹肌,即骨骼肌自我溶解、破碎,横纹肌细胞中的有毒物质排出体外,从而造成了一部分功能丧失或者受到损害。横纹肌溶解后释放出肌红蛋白,在体内综合结合珠蛋白超过了这种结合能力,就通过肾脏排出体外,对肝脏、肾脏和其他的器官造成严重的影响,可以造成肝脏的转氨酶升高。同时血液中的肌肉溶解引起的肌酸激酶,可以大幅度升高,最高的可以达到几百万单位每毫升,或者肌红蛋白对肾脏造成损害,造成肾小球、肾小管的毒性,有可能引起肌酐升高。这时的治疗就需要多喝水、注意休息、碱化尿液,促进肌红蛋白的排出。而且应用治疗肝脏的药物,使肝脏受到的损害得到明显修复。如果肌酐升高特别明显或者患者出现严重的无尿状态,需要进行血液透析治疗,绝大多数经过积极治疗后可以恢复正常,但是有一部分严重的横纹肌溶解症患者会丧失生命。
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