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腰椎管狭窄的检查方法有哪些

参与医生

山西白求恩医院 孙麟 副主任医师
腰椎管狭窄症的检查主要包括两方面,即临床体征的检查和影像学检查。临床体征的检查包括腰部有无压痛、活动有无受影响,还有相关腰部的其它症状,更重要的一方面是有无典型症状,比如腰椎管狭窄引起的间歇性跛行,这属于下肢的一种临床表现,该类患者在行走大概400-500m或者更短的距离,会出现双侧小腿憋胀、酸困,该类患者出现上述症状以后,需在当时下蹲或者休息几分钟,又可以再继续走,但是下次再行走的时间可能比上次还短,会再次出现小腿憋胀,这是较典型的间歇性跛行,是腰椎管狭窄较典型的症状,有无下肢神经受压产生的麻木、无力等相关症状。 影像学检查包括X线、CT和核磁,比如X线看有无腰椎滑脱引起的椎管狭窄,CT和核磁可以进一步较细致的看黄韧带增生的情况,椎间盘突出情况是中央管狭窄、周围侧隐窝狭窄、神经根管狭窄,狭窄组织,比如增生的黄韧带通过CT可以判断有无钙化,从而更细致的明确椎管狭窄的情况、狭窄程度,从而为治疗制定方案。
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