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腰椎管狭窄怎么检查

参与医生

山西省中医院 张宝鉴 副主任医师
腰椎管狭窄的检查包括临床检查和影像学检查,检查方法有X线片、CT、核磁,根据不同情况,可能X线片、CT、核磁共振三个影像检查都需要进行,并且做完检查以后根据这三个影像学检查结果判断狭窄的程度、狭窄的因素以及指导临床治疗,具体如下: 1、X线片:特点是可以看到整个脊柱序列,如正侧位可以看到骨质增生的情况,椎间盘高度的情况,椎间隙有无明显的塌陷,椎体后缘有无明显的增生,以此了解大体脊柱整体的情况; 2、CT:可以进行椎管狭窄的判断,有无韧带钙化、小关节突关节增生的情况,黄韧带有无骨化,区分狭窄因素主要是骨性因素还是软性因素; 3、核磁共振:是腰椎狭窄很重要的也是主要的检查手段,因为可以看到神经根和硬膜囊受压的情况,比CT更清楚的判断椎管狭窄程度、黄韧带和后纵韧带肥厚程度,椎管前后径和有无明显的侧隐窝狭窄。 所以在临床中三者一定要结合进行检查,缺一不可。
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