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频发室性早搏可以做全麻手术吗

参与医生

上海长征医院 胡永初 副主任医师
频发室性早搏主要是看情况,不是一定全麻,或者不全麻。因为全麻也会对血流动力学造成一定的影响。全麻的药可能会对血压造成影响,造成血压下降,有些药可能会造成心率减慢。这时候如果频发室性早搏,可能会加重血流动力学的影响,所以要综合考虑,明确频发室性早搏是什么原因引起。一般来说,如果手术比较小,对血流动力学影响比较小,室性早搏平时也不是很严重,则可以做全麻手术。但如果手术比较大,或者是手术对神经牵拉的影响比较大,甚至频发室性早搏伴有一些基础疾病,医生可能会请心内科会诊,相应地进行一些处理。如果手术需求不大,但是频发室性早搏比较严重,可以先进行射频消融术,等到频发室性早搏解除或者减缓,这时候再做全麻手术,则比较安全。如果手术比较紧急,可以一边解决频发室性早搏,一边做手术。主要目的则是保持心血管功能、血流动力学,使心脏功能保持在正常范围之内,尽量减少异常情况的发生,维持手术的顺利进行。所以,可以做或者是不做手术,主要是保证手术中病人的生命安全,要具体问题具体分析。
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