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尿素高的饮食指导
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿素水平的升高,通常提示病人可能出现肾功能不全。此时首先要鼓励病人采用低蛋白饮食,但是低蛋白饮食的依据并不是尿素水平的高低,而是根据肾小球滤过率进行判断。如果肾小球滤过率在60-90mL/min之间,建议蛋白摄入量为0.8g/公斤体重。如果肾小球滤过率在30-60mL/min之间,蛋白摄入量要求为每天0.6g/公斤体重。对于肾小球滤过率低于30mL/min的情况,蛋白摄入要求降低到每天0.4g/公斤体重。以每公斤体重每天0.6g蛋白为例,假设病人体重为60公斤,每天的蛋白质需求为36g左右。而36g的蛋白质通常要求优质蛋白,而优质蛋白主要包括动物蛋白和大豆蛋白。在动物蛋白中,白肉如鸡肉、鸭肉和鱼肉等优于红肉,而红肉主要指牛肉、羊肉和猪肉等。除了低蛋白饮食之外,还需要病人采用低盐饮食和低脂饮食等辅助措施。
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