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心肌梗死的急救流程
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参与医生
烟台毓璜顶医院 孙晓健 主任医师
心肌梗死发生后或一旦怀疑自己发生心肌梗死后,最重要的是拨打120呼唤救护车到家,进行初步诊断和急救,心肌梗死急救流程具体如下:
1、嘱患者保持安静,极早期可口服少量阿司匹林,此为最重要急救措施。若条件允许,不仅需给予阿司匹林,还需给予少量氯吡格雷或替格瑞洛,预防血栓进一步扩大;
2、尽快将患者转运到可进行再灌注治疗的医院,再灌注治疗指溶栓或介入,至少两者具有一个。如果早期发现,并进行溶栓或介入治疗,可大幅度降低患者死亡率;
3、进入专为急性心肌梗死患者准备的心脏重症监护病房,即CCU病房,再进一步给予患者更专业治疗和护理。
在急救第一阶段除给予阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板治疗外,进CCU后,需给予他汀、RAS抑制剂、硝酸酯类,或β受体阻断剂等急救药物,以及预防心脏猝死、心肌重塑药物。同时结合患者意愿及早给予溶栓或介入治疗,开通梗死相关血管。
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