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宫腔粘连是小腹两侧痛吗
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湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
宫腔粘连与小腹两侧痛,一般无明显关系。宫腔粘连是子宫内膜机械性损伤,较常见于人流,尤其是两次或两次以上人流,或清宫、取环、诊断性刮宫。进行这些操作后,患者主要表现或主诉为明显月经量减少,或月经不来潮。排除怀孕后,可能建议患者进行宫腔镜检查,能清晰观察宫腔某些部位。正常宫腔是倒三角形状,在宫腔镜下,两侧输卵管开口、内膜在子宫充盈情况下,一般可观察较清楚。宫腔粘连患者,能明显观察到粘连带,更多是机械性改变,一般不会出现小腹两侧痛。部分患者人流后,宫颈管粘连,经血不畅的情况下,会明显加重下腹痛,一般是下腹正中明显疼痛,B超会发现子宫内积血。此时分开宫颈管粘连,使经血流出即可。若为小腹两侧痛,可能更多考虑附件炎症。
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