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铁蛋白是什么意思

参与医生

北京大学第一医院 欧晋平 主任医师
铁蛋白是代表身体对储存铁的重要指标。所以看缺铁性贫血时,铁补的够不够,不是看血红蛋白是不是恢复的正常,要看铁蛋白是不是达到正常的水平。如果正常水平跨度很大,比如20-200μg/L,所以一般要求病人经过补铁治疗,能够达到50μg/L或者100μg/L才可以停药,所以铁蛋白是反映储存铁的重要指标,缺血性贫血病人补铁治疗的重要判断指标,是做停药的重要指标。铁的代谢当中涉及到相关的很多疾病,像小细胞低色素性贫血是最常见的缺铁性贫血,还有慢性病贫血、海洋性贫血和铁粒幼细胞贫血四种。但铁蛋白最能够作为鉴别诊断的指标,是区别缺铁性贫血和慢性病贫血。一般缺铁性贫血时,铁蛋白可能降低;慢性病贫血时铁蛋白可能正常或者升高,是临床上很常用鉴别的重要指标。铁的储存形式在身体里面一般是铁蛋白的形式,在血里游动和含铁血黄素,在肝、脾、骨髓的单核巨细胞系统当中,铁储存起来的重要的形式。储存的部位是肝、脾、骨髓的部位。因为查骨髓铁的反应最终储存点,可以看细胞外铁的水平反映储存铁,铁蛋白是血清的指标,骨髓里面是利用铁染色里的细胞外铁判断。
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