直肠出血和痔疮出血都是从肛门内流出，但是出血部位是不同的。痔疮出血主要发生在肛门直肠下段，在痔核的位置，主要是因为大便干燥或者长期腹泻引起痔核表面的糜烂、充血，导致大便时出血，是一种鲜血，可能表现为点滴出血或者纸擦带血，跟排便有一定关系。直肠出血称为下消化道的出血，出血部位都在直肠壁，如直肠溃疡、直肠破溃或者肿瘤出血，都会出现下消化道出血，出血颜色偏暗红。