子宫肌瘤的发生机理并不确切，可能与体内激素水平、肌瘤内部雌激素受体，敏感性高有关，这可能也是肌瘤增长较快的原因。在子宫肌瘤患者当中发现，在青春期前和绝经后基本没有肌瘤。肌瘤多见于生育年龄患者，而处于生育期的女性内分泌功能较旺盛，激素水平较高。研究发现，在肌瘤的细胞内雌激素的受体敏感性，较高于肌瘤周围正常子宫肌壁组织。这可能与肌瘤的发生和生长有关，可能会造成肌瘤生长较快。目前还没有较好的药物能够抑制子宫肌瘤发展，所以对于子宫肌瘤患者，需进行定期观察。