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腹膜刺激征包括哪些
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首都医科大学附属北京世纪坛医院 于军辉 副主任医师
腹膜刺激征包括压痛、反跳痛,以及肌紧张。不同的原因导致的腹膜炎,压痛、反痛,肌紧张的部位不同。比如最常见的阑尾炎导致的腹膜炎,腹膜刺激征压痛的部位是右下腹,表现为右下腹的压痛,抬手的时候,患者还可以有反跳痛,还有的患者可以表现为肚脐周围的疼痛。还有一个常见的原因是胆囊发炎,引起的腹膜刺激征压痛的部位往往在右上腹,即右侧的肋弓下这个部位可以出现压痛,同时有肌紧张或者反跳痛,这类患者还可以表现为右侧肩部的疼痛。另外,还有一类消化道穿孔引起的腹膜刺激征。比如胃穿孔或者十二指肠球部的溃疡穿孔导致的腹膜炎,往往表现为整个腹部的压痛、整个腹肌的紧张。
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