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右肾上腺结节有什么症状
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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
右肾上腺结节属于肾上腺结节,是一种影像学上,观察到的肾上腺皮质部位的结节状病变。一般情况下,多数患者没有任何临床症状和表现,因为绝大多数肾上腺结节不具备激素分泌的功能。少数患者的肾上腺结节可能会有内分泌功能,比如可能会有醛固酮激素分泌增多,或者皮质醇激素分泌增多的现象。出现激素异常增多的分泌现象,肾上腺结节的患者可能就会有相应的临床表现、症状体征。具体症状如下:1、醛固酮高分泌状态:患者可能会有比较明显的进行性增高的高血压,同时可能还会有低血钾、乏力、睡眠不好、焦虑、紧张等一系列表现。从抽血化验的角度而言,会发现这样的患者,其血液中的醛固酮水平含量通常比较高;2、具备皮质醇激素分泌功能:患者主要的临床表现就是肥胖,尤其肥胖的特点是向心性肥胖、水牛背、满月脸的肥胖状态和特点最为典型和显著。这样的患者,其本身也可能会因为体内激素的作用,导致循环系统的水钠潴留,进而也会有一定的高血压表现,也会有稀释性的低钠血症表现。所以,对于没有功能的肾上腺结节,一般主张进行临床复诊、复查、随访即可。但是对于少数、有明确内分泌激素分泌功能的结节患者,可以考虑进行腹腔镜下的肾上腺结节切除手术。
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