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心肌肌钙蛋白的临床意义

参与医生

中日友好医院 范书英 主任医师
心肌肌钙蛋白的临床意义,主要有诊断心肌梗死和诊断心肌损伤,具体如下:1、诊断心肌梗死:肌钙蛋白主要的临床意义,即能够用于诊断心肌梗死。当病人出现胸痛时,如果心电图的表现非常不典型,此时检查肌钙蛋白T或肌钙蛋白I,如果其数值升高,便提示患者胸痛是由于心肌缺血所导致,即诊断为心肌梗死;2、诊断心肌损伤:因为肌钙蛋白I(TnI)或肌钙蛋白T(TnT)的升高,并不完全意味着一定是心脏的血管出现异常导致的心肌坏死。其他疾病也可能导致心肌坏死,比如重症感染,感染侵犯到心肌,同样会引起心肌细胞的坏死,此时TnI与TnT也是升高的表现。有些病人缺氧,由于缺氧心脏也会受到损伤,心肌细胞缺氧,因为血本来是为供氧,血液携带的氧异常,也会导致心肌坏死,也会出现TnI或TnT的升高。因此只要存在TnT或TnI的升高,一定意味着存在心肌损伤,可以是炎症、缺氧所引起,也可以是冠心病导致的缺血引起。
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