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心肌肌钙蛋白高的临床意义

参与医生

中日友好医院 范书英 主任医师
心肌肌钙蛋白升高提示存在心肌损伤,因此血液当中无论是肌钙蛋白T或者是肌钙蛋白I升高时,都提示患者存在心肌的损伤。因为只有心肌损伤时,肌钙蛋白的亚型才会释放入血,能够被检测出来,所以肌钙蛋白I升高代表心肌损伤,但并不代表心肌梗死。因为心肌梗死是特指由于冠状动脉粥样硬化破裂出血,导致血栓形成,引起冠状动脉阻塞所引起的心肌损伤。而肌钙蛋白I升高或者肌钙蛋白T升高只是代表心肌损伤,并不意味着一定是冠脉血流受阻所致。虽然冠状动脉血流受阻是常见引起肌钙蛋白升高的原因,但是除此之外还有其他的因素,包括各种疾病晚期、缺氧的刺激、缺血的刺激、感染的刺激,都会导致肌钙蛋白I的升高,说明心肌受到一定的受累出现损伤,但不是因为冠状动脉的原因所致。
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