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肌钙蛋白临床意义
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海南医学院第二附属医院 陈磊 副主任医师
肌钙蛋白是一个非常有特异性的临床检查,对于心脏疾病的诊断有重大意义。研究显示,肌钙蛋白升高,对于诊断心血管系统疾病,特异性高达99%。所以,有99%的肌钙蛋白增高都是心脏源性的,跟心脏疾病相关的,要引起高度重视。2018年欧洲心脏病协会发布的心肌梗死第四版定义指出,对于急性心肌梗死的诊断,肌钙蛋白是一个必要条件。它的原文是肌钙蛋白升高99%分位,作为一个诊断急性心肌梗死的必要条件,其他的次要条件包括缺血性胸痛、心电图的变化,还有影像学的变化,包括超声、冠状动脉造影,作为心肌梗死的诊断标准。除心肌梗死的诊断,肌钙蛋白还可以用作心肌损伤、心肌炎的诊断标准。所以肌钙蛋白对于心内科的疾病意义非常重大。
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