急性腹痛分为外科腹痛和内科腹痛。外科腹痛的原因主要包括以下五类： 1、炎症：例如急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎等； 2、穿孔：例如消化性溃疡穿孔、小肠穿孔，大肠穿孔； 3、急性肠梗阻：包括机械性肠梗阻、血运性肠梗阻和动力性肠梗阻； 4、急性出血：包括消化道出血、腹腔内出血； 5、外伤性腹痛：例如车祸外伤导致的腹部脏器损伤，而引起疼痛。 内科疼痛特点是发热、呕吐后腹痛，或发热、呕吐、腹痛同时存在，且腹痛部位不固定。常见原因包括急性胃肠炎、胃肠道痉挛，糖尿病酮症引起的腹痛、腹型紫癜等。 腹痛只是一种症状，涉及病种繁杂，需要结合病史、体征、辅助检查进行综合判断，避免盲目止痛掩盖病情。做好腹痛鉴别诊断，严格掌握手术适应症，对患者预后至关重要。