哺乳时乳房痒、痛，可能是以下原因导致：1、湿疹：因为在哺乳期乳汁会流到乳房上，此时需要反复清洗乳房，容易引起湿疹形成，可以去医院的乳腺外科或者皮肤科进行明确。如果为该问题，可能需要涂抹一些药物进行治疗，例如红霉素软膏等，同时应尽量保持乳房干燥；2、乳腺炎：如果通乳不及时，会形成积乳，这时会引起乳腺炎，乳房可以出现瘙痒、疼痛，有时还会引起皮肤温度升高，甚至全身体温升高，可以去医院的外科进行明确。如果为该问题，要积极地将乳汁排出体外。必要时还需要使用抗生素进行治疗，例如头孢类抗生素，或者青霉素类抗生素等，常用的药物有头孢呋辛、头孢他啶、青霉素V钾片等。病情较严重时，还需要进行穿刺治疗，甚至手术治疗；3、乳房肿物：还有可能是乳房内生长肿物所导致，需要检查彩超等进行明确。