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子宫肌瘤不开刀怎么治

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浏阳市人民医院 汤淼云 主任医师
如果肌瘤不大也没有症状,患者处于围绝经期,可以考虑3-6个月随诊。如果出现症状或肌瘤进一步明显增大,考虑就医进一步治疗。目前没有特别好的药品使肌瘤缩小后不长大,需要妊娠的女性缩小肌瘤后需赶快怀孕或辅助生殖,肌瘤非常大或有贫血的病人,因为药物治疗可以缩小肌瘤,而且使病人短时期产生闭经,所以需纠正贫血使肌瘤缩小,为手术创造机会,减少手术范围。进入围绝经期的女性,可能用几个月药以后月经明显减少,肌瘤长大的可能性也比较小,所以药物主要用于上述三类女性。 药品基本上用米非司酮或促肾上腺素释放激素的类似物,共同的缺点是停药以后肌瘤会复发,所以不宜长期用药。目前还有非常有效的治疗方法是超声,大型海扶聚焦超声治疗子宫肌瘤,原理主要是利用高强度超声波,聚集肌瘤组织中产生热效应,使局部组织凝固性坏死,最终被机体吸收而达到疾病治疗的目的。肌瘤不再长大或会明显缩小,也做到了真正的不开刀、不出血,明显降低手术引起的出血、感染、脏器粘连,有效率可以达到80%-90%以上。还有一些治疗方法,如子宫动脉栓塞术或子宫内膜切除术,主要是以减少月经,甚至达到闭经的目的来治疗该疾病,一般都是针对不需要生育的女性。
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