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胸膜下小结节是什么意思

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安徽医科大学第二附属医院 王成 副主任医师
胸膜下小结节是指通过CT检查可以发现胸膜下直径<2mm的结节。在正常情况下,胸膜下小结节主要是由于胸腔炎症或结核性感染造成的,少部分可能是早期肿瘤的表现。胸膜下小结节如果出现局部的胸膜凹陷、胸膜牵拉或局部有疼痛的情况,需要引起足够的重视。部分患者如果明确诊断,可以通过胸腔镜下的肺部结节切除来进行病理检查,从而明确诊断,避免出现漏诊或延误诊断而引起不良后果。多数胸膜下小结节无需特殊处理,观察、随访即可,若有部分特殊改变的情况,要积极的在胸腔镜下进行局部切除加病理检查。故通常良性情况居多,不良的胸膜下小结节相对比例较少,但也要根据其特殊变化、随访状况,决定是否需要手术治疗。对于胸膜下小结节,经过随访,若每年直径增大>5mm的情况,具有手术切除的指征,主要是通过病理检查来进行诊断,避免出现漏诊等情况的发生。
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