腰椎退行性变的治疗需根据患者具体症状进行相应针对性治疗。早期较轻的腰椎退行性变，症状主要是腰疼，以药物、物理治疗、康复锻炼为主，只要能够缓解患者的疼痛，即可达到治疗的目的。对于比较严重的腰椎退行性变，比如患者已经出现退变性腰椎侧弯，或者因为椎间盘退变，或者椎间关节退变，导致椎管狭窄，出现神经压迫，最后出现下肢神经痛、无力或者麻木，通常要通过手术减压的方式进行治疗。 腰椎退行性变的手术治疗，比如椎管狭窄比较轻或者在一侧，可以通过脊柱腔镜手术或者通道微创方式进行治疗。对于比较严重的脊柱合并有畸形，还有广泛椎管狭窄患者，要通过广泛的常规手术减压和融合固定方式进行治疗。具体采用方式，应让患者直接找专科医生进行专业判断，来选择最好的治疗方式。