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心梗要做什么检查
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上海市同济医院 沈玉芹 主任医师
心肌梗死常伴有胸闷等症状,需进行如下检查:
1、心电图检查:观察心电图有无典型心肌梗死的变化;
2、血液检查:如急性心肌损伤标记物,包括肌钙蛋白;
3、功能状态检查:如D-二聚体,有无并发血栓的征象;
4、生化检查:如B型脑钠肽以及电解质钾、钠、氯,尤其急性心肌梗死的情况下,离子流不稳定可引发恶性心律失常;
5、肝肾功能检查:均可影响预后;
6、冠脉影像学检查:若考虑是心肌梗死,通常建议进行冠脉造影,了解冠脉血管状态,紧急情况下可开通血管,血运重建后装支架可挽救濒临死亡的心肌,血管病变较严重的情况需外科搭桥;
7、心脏超声:有助于了解心脏功能状态、结构大小和收缩功能等。
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