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心梗要做什么检查

参与医生

浙江医院 汤益民 主任医师
心肌梗死的检查比较多,但是最核心的主要是三方面检查: 1、一般检查,主要包括生命体征即呼吸、心跳、血压、氧饱和度,这些基础情况叫做生命体征; 2、肌钙蛋白检测,肌钙蛋白是心肌梗死最重要的标志物。具有非常高的特异性和敏感性,所以只要怀疑患者有心肌梗死的可能性,一定会做心肌梗死肌钙蛋白检测,叫做心肌标志物检查; 3、心电图检查,心脏不好肯定要做心电图。心肌梗死在心电图上有特征性改变,心电图可以确诊是急性心肌梗死,但有些心肌梗死在心电图上未必有反映,所以做心电图要和肌钙蛋白密切地结合起来; 4、影像学检查,包括超声心动图,简称心超即心脏B超,可以从心肌运动来侧面推断是否发生了心肌梗死,最重要的是冠状动脉造影,这是急性心肌梗死判断的金标准。当怀疑患者的血管完全堵塞或高度怀疑急性心肌梗死时,往往会动员患者做冠状动脉造影检查,以明确血管是否完全堵塞。如果血管完全堵塞,再做冠状动脉造影的同时,可以迅速地把血管打通挽救患者的生命。
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