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肾性贫血可以补铁吗,要怎么补铁
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参与医生
中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾性贫血可以补铁。肾性贫血主要发病原因就是缺铁,缺乏促红素也是一个很重要的原因。所以肾性贫血首先是在补充铁剂的基础上,然后才会加上促红细胞生成素,才能促进红细胞合成。在补铁之前要查几个指标,首先查转铁蛋白饱和度,转铁蛋白饱和度是指转铁蛋白运载铁的情况。如果转铁蛋白饱和度偏低,说明缺铁。转铁蛋白饱和度在50%以下,就可以口服补铁,如果转铁蛋白饱和度<20%,这时通常可以考虑静脉补充铁剂。另外,要检查铁蛋白,如果肾性贫血铁蛋白在200ng/mL以下,则会给补铁。铁蛋白也是肿瘤指标,转铁蛋白饱和度和铁蛋白是互相验证的两个指标,可以观察缺铁情况,从而选择一个合适的补铁剂量和补铁的方式。
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