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老年人前列腺增生尿不出怎么治疗
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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
老年人前列腺增生,如果突然出现尿不出来,膀胱憋胀得很厉害,这种称为急性尿潴留。需要去医院急诊进行导尿,把膀胱内的尿液引流出来,然后使得膀胱能够得到休息,缓解症状,后期再去做检查。如果在平时排尿不好,就应该积极地去进行治疗。因为前列腺增生本身就是老年人的常见病、慢性病,可能会导致一些排尿症状。比如说排尿困难、尿线细、尿无力、尿等待,残余尿增多、尿不干净,或者是尿频尿急、夜尿增多等症状。当出现症状影响生活的时候,就应该去进行治疗。常用的治疗前列腺增生的药物,就是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。α受体阻滞剂可以改善膀胱颈后尿道的阻力,增加尿量,减少膀胱残余量。5α-还原酶抑制剂长期服用,也有改善排尿症状的作用,同时也可能会使前列腺缩小。所以通过药物治疗控制症状,就可以减少尿潴留的发生。如果药物治疗效果不好,或者长期没有治疗,在有一些诱因的情况下,比如说感染、感冒、受凉、情绪激动等情况下,就有可能会导致突然的尿不出来、尿潴留,这种情况下就需要去导尿。一般多数前列腺增生的病人药物治疗可能就能够改善症状,少数人药物治疗效果不好,或者出现并发症像尿潴留、膀胱结石、反复的泌尿系感染,可能就需要通过手术来治疗,常用的就是经尿道的前列腺电切,或者是激光手术来治疗。
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