女性来月经时腰酸痛，主要是盆腔充血、体虚受凉和原发病加重等原因造成，具体如下：1、盆腔充血：女性月经期间盆腔处于充血、淤血的状态，充血造成肿胀会使盆腔周围组织、器官受到挤压，局部组织的肌肉肿胀而产生酸痛；2、体虚受凉：女性月经期间处于出血、失血的状态，容易受凉且体质较弱，可能腰臀部、腰腹部，甚至小腿、脚受凉，都会诱发腰部酸疼；3、原发病加重：女性因为来月经时处于出血、失血的时期，体质较弱，原有的腰椎疾病和腰肌劳损，可能在薄弱期间突然加重，也会产生腰部酸疼。