如果老年人出现眼皮的浮肿，其原因需要根据实际情况来进行判断。一、局部的病变：​如果老年人的眼皮浮肿是一只眼睛的浮肿，有可能由局部的病变造成，如外伤、炎症、蚊虫叮咬、过敏或单只眼睛的病变，造成眼皮的浮肿，从外观上和病史上有利于鉴别诊断。如果是两只眼皮都出现浮肿，有可能是局部的病变就是过敏和两只眼睛同时出现病变，但是这种可能性比较小。二、全身系统病变：排除局部的病变，即全身系统的病变。在老年人比较常见的就是心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病等。1、心脏疾病：心脏疾病引起的眼皮浮肿，通常伴有心脏疾病的病史，可以出现心力衰竭或者其他症状，如活动后心悸或者夜间不能平卧的情况，心电图和心脏超声有助于鉴别诊断；2、肾脏疾病：如果是肾脏疾病引起的眼皮浮肿，通常伴有足踝部的水肿以及尿中泡沫增多，在短的时间内不消失，做相应的血液、尿液、免疫学指标以及影像学指标，可以进行详细地鉴别诊断；3、风湿系统疾病和内分泌系统疾病：排除心脏疾病和肾脏疾病，老年人也可以见于风湿系统疾病以及内分泌系统疾病。各种疾病都有自己独特的特点，有助于鉴别诊断。