如果老年人眼袋出现浮肿，需要根据实际情况进行判断：一、局部病变：如果一只眼睛出现浮肿，可能是外伤、炎症、过敏或眼睛病变造成，从外观上或病史上可以提供详细诊断思路，如果两只眼睛出现浮肿，也有可能是两只眼睛同时出现病变或者某些局部炎症造成，但两只眼睛同时出现病变的可能性不是太大。二、系统性病变：最常见于心脏疾病，也不排除肾脏疾病、风湿系统疾病等。1、心脏疾病：在老年人比较常见，往往有心脏疾病病史，心律失常或者心力衰竭的症状，夜间不能平卧或者活动后心慌，做心电图和心脏超声有助于鉴别诊断；2、肾脏疾病：往往伴有下肢浮肿，特别是脚踝部水肿比较早期出现，夜间出现泡沫增多，短时间内即10分钟之内不消失，做尿液、血液、影像学检查有助于鉴别诊断；3、风湿系统疾病和内分泌疾病：尽管发病率不高，也需要考虑到这方面的问题。