血压的压差大，即高压和低压的差值大，其原因如下：1、动脉硬化：是其最常见的原因，老年人动脉硬化可以引起高压偏高、低压偏低的现象出现，所以脉压也会增加；2、主动脉瓣关闭不全：也可以出现脉压大的情况，主动脉关闭不全特别严重，可通过手术的方式来进行治疗。脉压差大的危害，脉压差大通常伴有低压偏低的现象。低压偏低会造成平均动脉压偏低，平均动脉压低会造成心、脑供血不足。所以脉压差大，主要危害是脑子、心脏的供血会变少，严重时会影响脑功能和心脏的状态，因此需积极预防动脉硬化。