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肝硬化静脉曲张的治疗
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河北医科大学第三医院 赵彩彦 主任医师
肝硬化合并静脉曲张时,静脉曲张是由于肝硬化导致肝脏血液的流出道梗阻,导致门脉的压力升高所造成。对于肝硬化合并有静脉曲张的治疗,分为对因治疗和对标治疗。对标指降低门脉的压力,针对曲张进行治疗,可以用于降低门脉压力的药物有β受体阻滞剂的普萘洛尔,还有中药的汉防己甲素,还有某些硝酸酯类的药物。如果曲张非常严重,比如曾经见到曲张的静脉,正常情况下肉眼无法观察到,在异常的情况下,曲张的静脉会出现红色征,此时可以套扎或注射硬化剂,处理曲张的静脉。如果原发病仍然存在,门脉压力高仍然存在,可能过一段时间曲张静脉又会出现,所以需要进行对因治疗。如果是乙肝病毒导致的肝硬化,需要用抗病毒药,如果是喝酒造成的肝硬化、静脉曲张,需要终身戒酒。
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