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十二指肠溃疡好发部位
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
十二指肠溃疡多发于十二指肠球部,以球部前壁、后壁为主,溃疡一般单个发生,偶尔有多个发生,界限比较清楚,底部由于肉芽组织增生。通常会覆有黄白苔或者白苔,周边黏膜呈炎性水肿。十二指肠球部溃疡极少发生癌变,是由于胃酸、胃蛋白酶以及幽门螺杆菌的作用产生。临床表现主要是规律、反复、长程的上腹隐痛,同时伴有反酸、烧心,偶尔有恶心、呕吐的症状。如果病变侵犯到浆膜层,通常会出现穿孔,如果侵及到血管,会出现上消化道出血。病变会反复发作,最终导致十二指肠球部变形,甚至形成假憩室。在临床中,其治疗主要是注意饮食,进行根除幽门螺杆菌的治疗,进行抑酸、保护胃黏膜的治疗。通常经过规律地治疗,以及饮食生活的控制,十二指肠溃疡,都能得到很好的治疗。十二指肠溃疡的治疗,主要是促进愈合、防止并发症出现。
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