胃和十二指肠出血实际是两个不同的解剖部位。胃出血的常见部位是胃小弯，良性溃疡多半发生于此，十二肠的溃疡多半发生于十二肠球部。如果溃疡较为严重，累及黏膜下层的血管，可能引起消化道出血，临床上这两个部位消化道出血较为多见。胃和十二肠出血的临床表现通常不同，具体如下：1、胃溃疡：常表现为餐后30分钟以后疼痛，如果胃出血量较大，可能出现呕血、黑便或柏油样便；2、十二指肠球部溃疡：常表现为两餐之间或者空腹、夜间时出现腹痛，餐后能够缓解。如果出血量较大，由于大量血液不会反流至胃，直接经过十二指肠进入小肠，此类患者可能出现黑便或者血性暗红色液体。所以胃和十二指肠出血，除部位不同，临床特点包括大便改变和症状都不同。