肩胛骨总疼常见的原因是炎症刺激和畸形等，具体情况如下：1、炎症刺激：炎症可以来自肩关节，如肩周炎，也可以来自肩胛骨周围的筋膜、肌肉，如肌肉劳损、筋膜炎症等，都可以刺激肩胛骨，引起肩胛骨总疼的临床症状，并伴有肩胛骨活动受限。需要口服塞来昔布胶囊，局部超短波照射治疗等，才能够使炎症逐渐消散；2、畸形：如肩胛骨骨折畸形愈合，或者是脊柱侧弯畸形，均可以导致肩胛骨总疼，并伴有肩胛骨位置改变，如肩胛骨翘起、突出等，严重时还会导致下肢功能障碍。拍摄X光片、核磁共振，能够进一步确认，严重时还需要采取手术治疗进行矫正。综上所述，肩胛骨总疼，患者应及时到骨科门诊就诊，由专科医生为患者进行详细的检查，明确疼痛的具体原因，尽快针对性地治疗，使肩胛骨总疼的临床症状彻底根除，恢复肩胛骨的活动范围，避免对患者的生活质量、工作和运动能力，产生不同程度影响。