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脚底痛常见是什么原因引起的

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
脚底痛也叫跟痛症,是跖筋膜在跟骨附着处出现劳损、退变和无菌性炎症反应引起的局部疼痛。常常表现为下地时的疼痛,脚不敢着地,但走一段时间之后,疼痛会逐渐消失。有时坐时间长了再开始走路时,也会有这种疼痛的特点。脚跟底部的无菌性炎症反应,常常发生于中老年人群。有时一次走路过远,也可能会出现。体重大的人,由于足跟部的负重比较大,也容易出现足跟底部的疼痛,在足跟底部常常能够压到局限的痛点。在治疗上,首先应该减少走路的距离,让足跟部的负重减少,控制体重。另外可以在痛点部位进行局部的封闭注射,一般可以选择注射复方倍他米松或者是曲安奈德进行抗炎治疗,炎症消退之后局部的疼痛就会消失。另外,也可以在痛点部位进行冲击波治疗,也有比较好的治疗效果。如果保守治疗效果不佳,一直有疼痛感的,可以在局麻下进行足底的跖筋膜松解,同时将足底跖筋膜炎症引起的骨刺进行切除,术后疼痛也会缓解。
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