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怎样确定是不是诺如病毒感染
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北京大学第一医院 侯凤琴 主任医师
确定是否为诺如病毒感染,会结合患者的流行病学史、临床表现以及实验室检查进行判断。具体内容如下:1、流行病学史:如果患者有不洁的饮食或者食用含有贝壳类的海产品,尤其没有做熟、煮透的食物,还有接触过诺如病毒感染者,随后出现诺如病毒样水泄表现;2、临床表现:以水泻为主,儿童以呕吐为主,同时伴有腹痛,部分患者可以出现发烧,多数表现为低热,伴有全身感染中毒症状,出现头疼、畏寒、关节肌肉酸痛、食欲减退、乏力等。排便次数较多,多数在3次以上,重者可以达到10余次;3、实验室检查:要进行病毒抗体或者抗原的检测,对于患者的粪便也可以进行核酸检测,判断是否有诺如病毒感染。如果病原学方面确定是诺如病毒感染,临床可以诊断为诺如病毒。但通常情况,临床不一定需要做诺如病毒抗原检测。诺如病毒本身是自限性疾病,只需对症处理,从临床上帮助判断是否为诺如病毒感染。
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