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48岁子宫内膜增厚不来月经行不行

参与医生

河北医科大学第三医院 商素洁 主任医师
48岁时子宫内膜增厚,不来月经不行。48岁是围绝经期,卵巢功能逐渐减退,排卵功能减退,容易出现月经紊乱。例如出现无排卵性的子宫出血,子宫内膜无孕激素拮抗,出现增生,导致内膜增厚。如果出现月经推迟,应该到医院检查血的HCG及孕酮。在排除怀孕以后,看看有没有排卵。如果无排卵,可以给予口服孕激素,如黄体酮软胶囊、地屈孕酮等药物10天。在停药以后,出现撤退性出血。在月经干净后,复查B超。如果子宫内膜变薄,则起到药物性刮宫的作用,这可能就是无排卵性引起的子宫内膜增生。如果月经干净后复查B超,子宫内膜仍然是厚的,并且回声不均匀,可能是子宫内膜息肉,或者子宫内膜伴有不典型增生。此时应该给予宫腔镜检查或者诊断性刮宫,以明确诊断,并给予对症处理。
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