包皮过长不一定需要手术，在真性包皮过长的情况下，如果出现排尿困难、包皮缩窄、性生活困难的症状，有可能需要做包皮环切术。而对于假性包皮过长，在勃起状态下尿道口以及龟头可以正常露出，定期清洗非常容易，可以定期观察，无需特殊的治疗。儿童、婴幼儿的包皮过长，通常随着阴茎的发育以及包皮的退缩，即使有包皮过长的情况也不需要进行特殊的治疗。而严重的包茎和包皮过长不同，它有可能会引起阴茎发育受限，或者引起性生活、排尿困难，清洗也比较困难，必要时候就要考虑及时进行包皮环手术。包皮环切术是微创门诊手术，效果比较确切，并发症也比较少，需在专业医生的指导下，根据具体的情况选择合适的手术方式。