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胆结石保胆取石好吗
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胆结石患者保胆取石好不好,取决于患者是否适合做保胆取石,主要情况如下:1、符合适应证:因为保胆取石的适应证,需要保证胆囊有功能、无明显炎症反应,还能将结石取干净,所以可以进行保胆取石的患者并不多。如果符合上述适应证,进行保胆取石,可以达到有效的结果;2、不符合适应证:较多患者胆囊有问题却仍想保胆取石,会导致术后反复、持续有症状出现,还会导致结石复发率明显升高。此时保胆取石后,即使积极进行药物控制、饮食控制,结石复发概率仍在10%以上。所以如果适应证把握不严格,术后可能出现严重的症状和风险,可能还需二次手术进行胆囊切除,反而得不偿失。因此,应严格把握手术适应证,通过相应评估,再决定能否采取保胆治疗。如果不能采取保胆治疗,则没必要坚持保胆,因为胆囊切除对胆结石的治疗同样有效。
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