血小板减少症是否能自愈取决于血小板的数量，血小板的数量分为以下四级：1、75×10^9/L以上：轻度的即一级血小板减少，可以不用治疗有可能会恢复正常，如果诱因是急性病毒感染或者药物影响，在感染痊愈或者脱离药物以后就会逐渐恢复；2、75-50×10^9/L：二级血小板减少，多数情况下属于急性病程，也是相对比较容易恢复。如果是慢性病程，比如慢性感染性疾病或者自身免疫性疾病，长期服用某些药物，这种情况下，需要治疗相关问题才会改善血小板减少症。如果自身免疫性疾病引起二级血小板减少，在75-50×10^9/L这个界限时，多数情况下也不需要处理，会逐渐恢复，即使是不恢复，这个状态也不会有太多影响；3、50-30×10^9/L：三级血小板减少，相对来讲恢复起来需要一定时间；4、30×10^9/L：四级血小板减少，如ITP疾病也是低到30×10^9/L以下，给予积极的药物治疗。多数情况下，不治疗的情况下很难痊愈，还是需要通过积极治疗。