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血小板减少症病因
- 血小板减少症病因
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北京医院 范芸 主任医师
血小板的正常范围是在10-30万/μL,也就是血常规化验单上的(100-300)×10^9/L 。通常体内日常碰到小的应激,比如有创伤,出血、止血反反复复,也不会造成血小板数目的很大波动,但如果血小板已经持续降到正常范围以下了,可能机体确实存在病理性的过程。一般常见的血小板减低的原因有如下几种:
1、很多病毒感染会导致血小板减少,还有Hp,就是幽门螺旋杆菌的感染,也会导致血小板减少;
2、血小板减少常见于部分用药后,比如各种消炎药,几乎所有的消炎药都会导致不同程度的血小板减少,还有解热镇痛药;
3、血小板如果分布异常也会显得数目是异常的,比如脾脏大的时候血小板数可能减少;
4、部分自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征,这些情况血小板数目也可以减低。
提醒大家,有一种假性血小板减少,即患者没有任何的出血表现,只是到医院查了一下,发现血小板数目低于正常水平,要通过确证实验来排除一下,是不是有EDTA造成的假性血小板减少,就是抽血的时候,管子里的抗凝剂有可能会导致假性血小板聚集,血小板本来应该一个一个通过激光孔,成了一团一团的之后显示的数字就会低于实际值。明确原因之后还要知道,血小板数目并不是只要低于正常值就有出血的风险,一般5万/μL以上是没有危险的,不用因为血小板数目的微小变化就惊慌失措。
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