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胆囊切除后为什么总是腹泻
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武汉大学人民医院 余佳 主任医师
患者胆囊切除术后发生腹泻,主要与胆囊功能失去有关,可能短期内对消化有一定的不良影响。在生理上,胆囊主要将多余的胆汁储存起来,然后进行浓缩,帮助消化、乳化脂肪,促进脂溶性维生素的吸收。胆囊的容积在50ml左右,但是可以浓缩500ml的胆汁。也就是可以将胆汁浓缩5-10倍,然后患者在饱餐、吃肉以及进食油荤类食物后,帮助乳化脂肪、参与消化。患者在胆囊切除术后,由于失去胆囊,可能短期内在进食较多食物,尤其是肉荤油脂类食物,患者可发生大便次数增多、脂肪泻的情况。患者要保持一段时间的低脂肪、低胆固醇饮食,遵循清淡饮食的原则,然后配合以止泻的药物,如思密达、易蒙停等止泻药物进行对症处理,可以帮助患者缓解症状。通过一段时间的饮食和药物治疗调整,多数患者可以逐步恢复大便正常,患者不需要过于紧张和担心。
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