糖尿病肾病Ⅲ期即出现显性蛋白尿，一般不需要透析。此时主要的临床特点是尿微量白蛋白或者24小时尿蛋白含量明显增多，但未出现大量蛋白尿、低蛋白血症，血肌酐轻度增高，肾小球滤过率轻度下降。糖尿病肾病Ⅲ期患者主要治疗方式为控制血压、血糖、血脂，尽量选择新型降糖药物，即钠-葡萄糖转换酶抑制剂，比如达格列净、恩格列净、卡格列净等。尽早使用RAAS阻断剂，包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂，比如普利类药物、沙坦类药物，可减少蛋白尿。选择他汀类药物控制血脂，预防心脑血管并发症。糖尿病肾病Ⅲ期患者还可通过中医药治疗减少蛋白尿，改善相关症状，保护肾功能。