直肠癌造瘘以后能活多久或者预期寿命不取决于造瘘，取决于几个方面的因素，但关联最大的是直肠癌的分期。除此之外，还有直肠癌的分型，就是恶性程度。再加上患者术后有没有积极乐观的规范治疗，还有患者的心态也会有一定的影响。直肠癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ期属于早期，Ⅳ期属于晚期。肿瘤可以用5年生存率这个指标来预判预期寿命，早期直肠癌的5年生存率很高，可以达到90%以上，也就是早期肿瘤患者有90个以上都能够活过5年。如果是Ⅳ期直肠癌，就是晚期直肠癌，5年生存率小于10%，这个概率就比较低了。除了分期以外还有分型，直肠癌本身属于恶性肿瘤，但是也要分析它的恶性程度是高，还是相对比较低。恶性程度越高，患者的预期寿命越短，因为复发、转移的可能性会越大。还有患者积极乐观的去规范治疗，他的寿命也会相应延长一些。