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Graves病可出现哪些指标异常

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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
Graves病就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,发生Graves病时,一般是甲状腺激素,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度的升高,而调节甲状腺激素的促甲状腺激素(TSH)下降,TSH由垂体分泌。由于甲状腺功能亢进症是由于自身免疫性疾病、遗传、精神障碍、精神压力过大导致,所以还可出现抗体不同水平的升高,包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体轻度到中度的升高,同时还可伴有促甲状腺激素受体抗体的升高。促甲状腺激素受体抗体(TRAb)可视为甲状腺功能亢进症治疗好坏,以及治疗以后是否停药的标志性指标,如果甲状腺功能亢进症治疗以后,TRAb没有恢复至正常,患者复发的可能性就很大。甲状腺功能亢进症时除了实验室血液检查呈上述标准以外,还应该有典型的临床症状,就是高代谢症候群,患者可以出现心慌、出汗、怕热、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、腹泻、手颤、舌颤、突眼、甲状腺肿大等症状。如果有条件,还可以做核素碘-131检测,可以发现甲状腺的吸碘率明显的升高,峰值前移,这对诊断甲状腺功能亢进症是十分有利。
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