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手指腱鞘炎如何治疗
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北京大学人民医院 姜军 副主任医师
手指腱鞘炎较常见部位是屈指肌腱、掌指关节掌侧,因为这个地方屈指肌腱移动范围较大,且掌指关节掌侧有腱纽固定屈指肌腱的腱鞘。具体治疗如下:1、减少屈伸手指关节活动:适用于经常使用电脑键盘打字的办公室白领,减少使用电脑打字的情况;2、进行相对制动:利用铝片或扁平冰糕棍使手指处于相对的伸直位,固定3-7天;3、局部热敷:40℃-50℃中成药的热水浴让局部腱鞘肿胀消退;4、药膏:外用消炎止痛的药膏,如扶他林乳剂(双氯芬酸二乙胺乳胶剂) 、辣椒碱软膏贴、氟比洛芬凝胶贴剂、洛索洛芬钠贴剂等;54、局部封闭治疗:腱鞘炎较严重时出现扳机指,若保守治疗1个月无效,甚至情况加重,可以考虑进行局部封闭治疗,但一个部位封闭治疗1年内不可超过3次,因为激素对腱鞘及肌腱的组织结构有退化作用,可能会引起自发性腱鞘断裂。
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