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尿糖高是糖尿病吗

参与医生

中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
尿糖高有可能是糖尿病,但不能够以尿糖高作为糖尿病的诊断标准。因为尿中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖,如果血中的葡萄糖增多,通过肾小球过滤到肾小管,超过肾小管的重吸收功能,会表现为尿糖阳性。但也有一种情况是血糖并不高,但是由于肾小管的功能障碍,表现为对葡萄糖和其他物质的吸收障碍,患者会出现尿糖阳性,但此时血糖却是正常,这种情况也是不能被诊断为糖尿病。糖尿病的诊断标准必须是血浆葡萄糖达到所规定的要求,才能够称为糖尿病。在临床工作中也有某些疾病如果影响到肾脏,损伤了肾小管的重吸收功能,有可能会出现尿糖的阳性。而且尿糖也不能够完全作为判断血糖控制好与坏的指标,尤其是目前有一类比较新的口服降糖药,作用是促进葡萄糖从肾脏的排泄,尿糖越高说明治疗效果越好,所以患者出现尿糖高的情况时要进行细致、综合的分析判断。
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