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尿糖阴性是不是可认为不是糖尿病
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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
尿糖阴性并非可排除糖尿病,糖尿病的诊断标准需依靠静脉血浆葡萄糖数据,而非依靠尿糖。尿糖阳性虽然可以提示血中的葡萄糖高,但如果患者属于肾脏功能重吸收葡萄糖能力较强,当血糖轻微增高时,尿糖并非能够显现出来。实际上人体血中的葡萄糖>10mmol/L,尿糖才会显现出问题,即血糖<10mmol/L的人群,尿糖并非为阳性。糖尿病的诊断标准为空腹血糖>7.0mmol/L且发生糖尿病症状,部分人群的血糖可能在8-10mmol/L,但尿糖阴性,但血糖已达到糖尿病诊断标准,则依旧可诊断为糖尿病。在临床上不可依据尿糖阴性判断是否为糖尿病,尿糖阳性也并非为糖尿病。由于尿糖的吸收需涉及肾小管功能,如果肾小管功能出现障碍,即使血糖不高,尿糖也有可能为阳性。
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